人类的足承担负重和行走的功能.如果是因外伤或烧伤后形成疤痕畸形，严重地影响其功能。但足背和足底形成疤痕临床表现有所不同。足背部瘢痕挛缩，常常造成足耻背屈，形成仰趾畸形。如为伸趾肌腱挛缩，跖趾关节 背屈脱位,近侧趾间关节屈曲约90度。,形成槌状趾。无论仰趾畸形或槌状趾，均影响行走 及穿鞋袜。还常常发生在趾间关节背面，趾端面受摩擦而疼痛。若足背及踝关节同时有 大片瘢痕挛缩时,则畸形更为严重,踝关节背屈或内翻、外翻畸形，正常的足弓形态消失， 足脱、部不能完全着地，影响站立和行走。足底若发生瘢痕挛缩，特别是位于足跟、跖骨头等负重区域疤痕使得在负重、行走时 均十分疼痛。疤痕摩擦后易溃破，形成慢性溃疡甚至癌变。即使疤痕发生在足心非负重 区，疤痕挛缩严重时可导致跖腱膜挛缩，同样影响足跖的负重。 

       足部的皮肤分为足背和足底两部分。足背皮肤薄、皮肤弹性好，质地柔软且含有毛 囊，皮下脂肪较少，皮下结缔组织疏松，从而使得皮肤和肌腱之间有很好的滑动性。足底 的皮肤较厚,且有较厚角化上皮层的皮肤，特别是在足跟区，以满足对全身负重的需要。 足底的皮肤质地相对较韧，无毛囊，但有汗腺，皮下脂肪较厚，形成一质软的脂肪垫。足底皮肤皮下结缔组织少而致密，从而加固了足掌的相对稳定性。足部的肌肉不发达,足背以伸趾肌组成,足底以跖屈肌为主。足部的血供由胫前动 脉、胫后动脉和腓动脉共同构成小腿下1/3和足部的血供。胫神经发出跖内侧神经和跖 外侧神经，分别伴随跖内侧动脉和跖外侧动脉走行。

治疗方法

        1.足背吧痕挛缩的修复术适用于足背吧痕挛缩、踝关节和跖趾关节背伸受限不能 穿鞋行走者。对于有条索状癒痕可采用“Z”或“W”成形的原则矫正，或切除疤痕，松解挛缩。如有伸趾肌腱挛缩妨碍足趾复位时可行肌腱延长术，除伸姆长肌腱外，其他伸趾肌 腱可切断，使其足趾复位。若踝关节背屈因胫前肌挛缩影响，可行胫前肌腱延长,使踝关节复位，创面用中厚皮片移植覆盖。足趾复位后可用、克氏针固定于伸直位，踝关节用石膏 托固定于90度位。术后2-3周去石膏托，拔出克氏针，行踝关节及足趾的活动。

        2.足底疤痕畸形的修复术因足底较隐蔽且皮肤的角化层厚，足底还有纤维脂肪 垫，即使受伤或烧伤其疤痕都很薄。足底的疤痕修复应根据疤痕部位、深浅、面积大小，而 选用不同的治疗方法。对于疤痕较深且紧贴骨面的，宜采用跖内皮瓣修复和足背外侧筋 膜皮瓣修复。跖底内侧皮瓣修复术：跖底内侧皮瓣是以跖底内侧血管为蒂，血管来自胫后动脉，在 姆外展肌起点处分跖内、外侧动脉。手术以内踝前缘延续线与足底内侧线的交点，此为皮瓣的旋转轴，从此交点至第1-2跖骨头间连线为皮瓣的轴心线，按设计线解剖皮辩神经 血管蒂。在皮瓣远端先行切开皮肤和跖筋膜，在姆外展肌与屈趾短肌间隙找到跖内侧血管远端，结扎并切断,将此血管作掀起平面的标志，在其深面分离，神经主干留在足底，皮支的神经保留在皮瓣内，将皮瓣转移到皮肤缺损区予以间断缝合。取皮区游离植皮，包扎 后石膏托固定，3周后去石膏托行功能锻炼。