通常乳房下垂的外观形态有三种:
1、纺锤状:是乳房基底部的横经径缩短为特征的下垂。多见于哺乳后的中青年妇女。
2、三角巾状:系整个乳房呈扁平状,像挂在胸壁上的三角巾,故得名。多见于中老年妇女,特别是绝经后的妇女。
3、牛角状:是乳房基底部冠状面及远端冠状面基本相等,或者远端略小,乳房纵径较长,乳头位于乳房下线,外观如牛角,乳房内纤维及脂肪组织相对增多,乳腺组织较少,乳房手感较致密,皮肤弹性较好,此类乳房的下垂多见于青年女性。
对于不同的乳房形态,会有不同的乳房下垂矫正方法,有许多手术术式,如真皮固定术、乳房上提固定、双环固定术等,其基本原理都是将下垂松懈的乳房组织上提固定,并相应去除形成“ 皮肤乳晕”,以获得正常的乳房外观。
乳房下垂矫正适应症
乳房下垂治疗的目的悬吊下垂的乳房。就此而言,任何类型、任何程度的乳房下垂只要病人要求行乳房上提手术,无明显禁忌症者均可施行。但整形外科医生应于术前充分了解病人的求治动机及心理活动,不可盲目从事,否则会引起不必要的麻烦。原则上讲,轻度下垂的乳房,即使病人穿薄而透明的衣服,外观上也无多大变化。但如果病人因乳房轻度下垂,确实影响其自我表现,强烈要求手术,在排除心理障碍后,也可采用创伤性非常小的手术,如乳晕周围乳房悬吊术等。为此提出垂乳上提的如下适应症:
1)各种类型的乳房下垂影响其美容表现要求手术者。
2)乳房下垂产生躯体症状者,如肩、背、胸疼痛。乳房下皱襞糜烂等。
3)因乳房下垂影响其特殊职业表现要求手术者,如时装模特、运动员等。
乳房下垂矫正治疗法内容:
1、乳头、乳晕的向上移位及整形。
2、切除过度增生的乳腺组织,矫正下垂的乳房形状,制成半球形的乳房实体。
3、对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大,应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整,以保留乳房泌乳功能。
4、切除肥大、松弛的乳房皮肤、皮下组织,制成半球形的乳房皮肤外壳
乳房下垂矫正术前注意事项
术前应该做详细的术前检查,包括了解月经史、妊娠史、生产史、哺乳史、家族史,查血尿粪常规、出凝血时间、肝肾功能、心电图、胸透(以排除肺部炎症病变,避免术后咳嗽引起刀口疼痛,或不敢咳嗽加重肺部病情)。术前1个月应避免服用避孕药、阿司匹林及维生素E等药物,以免加重术中出血。
乳房下垂矫正适应人群
1、求美者认为乳房下垂影响其美观的,不管什么程度的都可以进行乳房下垂矫正手术。
2、严重的乳房下垂导致求美者出现躯体症状,如肩、背、胸疼痛。乳房下皱襞糜烂等。
3、因为乳房下垂影响的特殊职业从业者,如时装模特、运动员等。
乳房下垂矫正术后的护理事项
1、乳房下垂矫正手术需要佩戴支持乳罩数周,直至乳房的肿胀和淤斑消失;
2、术后二周内应避免夫妻生活;
3、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
4、术后睡眠时尽量仰卧,避免压迫乳房;
5、术后当日,应该卧床休息,第二天后你可以下地活动。
乳房下垂矫正优点
1.充分体现个性化。乳房下垂矫正针对乳房下垂的不同原因,提供个性化的手术方案,做到视觉效果的最优化、保持时间的最大化。
2.乳房下垂矫正不影响正常哺乳。因为乳房下垂矫正是将乳腺导管和乳头整体上提,所以不会影响哺乳,未婚女性也可以进行乳房下垂矫正。 绿色海派乳房下垂特点:
1 乳晕切口,无疤痕;
2 微创手术不影响哺乳;
3 术后不影响工作,第二天可正常活动。
4 出血少 。
乳房下垂乳房下垂矫正适应症
多胎经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦者的女性容易造成乳房下垂。乳房下垂不仅影响美观,重者还给工作和生活带来不便,而且容易受损伤,因此必须给予矫正。
乳房下垂矫正方式
乳房下垂需要手术治疗。轻中度乳房下垂以往多采用乳晕切口,并在切口上方切除一新月形皮肤皮下组织缝合上提乳头乳晕的方法;或按重度乳房下垂治疗处理;重度乳房下垂多采用乳房 缩小的术式,主要包括三个基本步骤:
① 升高乳头乳晕;
② 腺体塑形;
③ 缩小皮肤外罩。
乳房下垂手术流程
埋没导引缝合法由于具有两次缝合机会,可以实现在不宜或不能做皮肤切口的部位,通过小切口实现其缝合组织与深部组织的悬吊固定,因此特别适合于轻重度乳房下垂的治疗。
乳房下垂矫正方法
1. 切口设计:环绕乳晕设计切口,长1/2~2/3乳晕周长。
2. 切开与剥离:按设计切开皮肤、皮下组织,于乳腺腺体表面锐性剥离皮肤皮下组织瓣,分离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处,相当于第二肋间隙。
3. 缝合悬吊:以埋没导引缝合针引3-0可吸收线,从切口处进针,在第二肋间隙相当于12点位置穿过深部胸大肌,从皮肤出针,变换针尖方向,从剥离皮瓣间隙出针,则3-0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时,再将3-0可吸收缝线在乳腺腺体相当于12点纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合,适度打结,乳腺乳头即达到上提目的。同法在11、1、10、2点的位置用埋没导引缝合针缝合悬吊乳腺腺体至乳房下垂矫正满意为止。
4. 缝合切口:6-0可吸收缝线间断缝合皮下,3-0丝线间断缝合皮肤。
5. 放置引流条,常规包扎。
乳房下垂矫正前后对比图